زایمان نوزاد دوقلو
انتظار به دنیا آوردن دو قلو می تواند هم برای مادر و هم برای پدر استرس آور و پر هزینه باشد. دوران بارداری اغلب برای مادرانی که دوقلو دارند بدون دردسر پیش می رود، ولی درد و زایمان می تواند پیچیده باشد. به همین دلیل توصیه می شود خانم هایی که بیش از یک جنین باردارند در یک بیمارستان مجهز و جایی که پرسنل برای کنترل بروز هرگونه عوارض احتمالی حضور داشته باشند زایمان کنند. به این دلیل که زایمان نوزاد دوقلو زودتر از زایمان نوزاد غیر دوقلو اتفاق می افتد و مشکلات بیشتری احتمال دارد به وجود آید که باعث زایمان زودتر یا سزارین می شود. اگر مادر و دوقلو هایش مشکلی در مورد سلامتی شان نداشته باشند، می توان آن ها را در هفته چهلم یعنی دوره کامل به دنیا آورد. از آن جا که بیش از 50 درصد از دوقلو ها زودرس متولد می شوند، تولد نوزاد دوقلو احتمال خطر بیشتری را برای ضربان قلب و موقعیت کودک به همراه دارد.
زایمان القایی
در اغلب موارد صرف نظر از نوع زایمان، اگر فرزندتان زودتر متولد شود احتمال بیشتری وجود دارد که دچار مشکل شوند. زایمان نوزاد دوقلو، بسته به نوع بارداری دوقلو متفاوت است. پزشکان قبل از زایمان نوزاد دوقلوها سعی می کنند بفهمند که هر کدام از دوقلو ها در کیسه خود هستند یا خیر. اگر دوقلو ها در یک کیسه باشند بهترین زمان زایمان در هفته 36 یا 37 اٌم است. اما اگر در کیسه های جدا باشند ممکن است بتوانید در هفته چهلم زایمان کنید. دوقلو هایی که در کیسه های جدا هستند اغلب نسبت به دوقلو هایی که در یک کیسه هستند، در خطر کمتری قرار دارند. احتمال مشکلات با ادامه یافتن بارداری می شود و ممکن است زایمان القایی داشته باشید. در زایمان القایی، پزشک با استفاده از دارو ( در هفته 36 یا 37 ) یا ابزارهایی باعث شروع یا تسریع انقباضات رحم می‌شود و به باز نازک شدن دهانۀ رحم کمک می کند.
موقعیت دوقلوها نقش مهمی در در انتظار از زایمان دارد. بسته به موقعیت قرارگیری دوقلو ها در رحم، ممکن است نتوانید نوع وضع حمل خود را انتخاب کنید. گاهی اوقات نوع جای گیری جنین، سزارین را تنها راه وضع حمل می‌کند.
هنگام زایمان یا القای زایمان، دوقلوها ممکن است در یکی از موقعیت‌های زیر باشند:
وضعیت ورتکس ورتکس: در این وضعیت سر هر دو جنین به سمت پایین است. این بهترین موقعیت است اگر میخواهید که زایمان طبیعی داشته باشید.
وضعیت ورتکس بریچ: این وضعیت، دومین وضعیت مناسب برای زایمان طبیعی است که سر اولین کودک و پاها یا باسن کودک دوم به سمت پایین است. بسیاری از اوقات اولین کودک طبیعی متولد می‌شود و دومین کودک نیز تکان می‌خورد یا جابجا می‌شود تا طبیعی متولد شود.
وضعیت بریچ ورتکس یا بریچ بریچ: اگر نوزادانتان دراین وضعیت باشند، احتمالا پزشک سزارین را پیشنهاد می دهد چرا که این موقعیت می تواند زایمان طبیعی را با خطر همراه کند.
وضعیت عرضی هر موقیت دیگری: اولین کودک از سمت پهلو (به صورت افقی) در رحم قرار گرفته است. صرف نظر از موقعیت قرارگیری کودک دوم ، پزشک احتمالاً سزارین را پیشنهاد می‌کند. به طور کلی در صورتی احتمال زایمان طبیعی نوزاد دوقلو وجود دارد که سر اولین نوزاد به سمت پایین باشد. احتمال دارد که نوزاد دوم بتواند و یا نتواند طبیعی متولد شود. اگر سر اولین نوزاد به سمت پایین نیست، در اغلب موارد بهتر است که بدون توجه به موقعیت قرارگیری نوزاد دوم، سزارین انجام شود.
بسیاری از پزشکان تلاش می‌کنند که دومین نوزاد را کمتر از سی دقیقه پس از تولد نوزاد اول به دنیا بیاورند. اگر ضربان قلب دومین نوزاد طبیعی باشد، محدودیت زمانی خاصی وجود ندارد. پس از اینکه نوزاد اول با زایمان طبیعی متولد می‌شود، حدود 25 درصد از قل های دوم از طریق سزارین به دنیا می‌آیند که این می‌تواند به دلیل مشکلاتی که نوزاد دوم دارد، و یا موقعیت قرارگیری خطرناک او باشد. بیش از 60 درصد از زایمان نوزاد دوقلو ها با سزارین انجام می گیرد. گاهی اوقات سزارین انتخابی است، به این معنی که از قبل برنامه‌ریزی شده است. در مواقع دیگر در موارد اورژانسی انجام می‌شود: هیچ فردی جراحی را از قبل پیش‌بینی نمی‌کند، و یا هنگام زایمان واژینال اتفاقی روی داده که سزارین را ضروری کرده است. به طور کلی سزارین برای وضع حمل دوقلوها بی‌خطر و رایج است اما در همه موارد لازم نیست.
سزارین اورژانسی یا از قبل برنامه ریزی نشده وقتی اتفاق می افتد که ضربان قلب دوقلوها آهسته شده و یا مشکل دیگری وجود دارد هم چنین سزارین اورژانسی زمانی انجام می شود که قل اول از طریق واژن متولد می شود اما زایمان قل دوم به خوبی پیش نمی رود. پزشک پس از زایمان نوزاد دوقلو ها، جفت را مورد بررسی قرار می دهد تا مشخص شود که دوقلوهای شما دقیقا از چه نوعی بوده اند. دوقلوها می‌توانند همسان یا غیر همسان باشند. پس از تولد نوزاد اول و خونریزی پس از زایمان برای هر دو روش سزارین و طبیعی مشکلاتی به وجود می آید که مراقبت های خاصی مورد نیاز است. این مشکلات شامل خطر افتادگی بند ناف به دنبال پارگی کیسۀ آب یا جدا شدن ناگهانی جفت است. تولد نوزاد دوقلو چه از طریق سزارین چه از طریق زایمان طبیعی نیازمند انتخاب متخصص زنان و زایمان توانا در به دنیا آوردن است. بارداری‌های دوقلویی، اغلب با سلامتی مادر و دوقلوها سپری می‌شوند. اما مادران ممکن است دچار عوارضی شوند که احتمال وقوع آن‌ها در بارداری دوقلویی بیشتر است. این عوارض شامل موارد زیر می‌شوند:
سقط جنین
سندرم ناپدید شدن یکی از دوقلوها که در سونوگرافی اول دوقلو دیده می شود اما در سونوگرافی بعدی تنها یک جنین دیده می شود.
فشار خون بالا
خون ریزی شدید پس از زایمان
تولد زودرس
وزن پایین نوزاد هنگام تولد
نقص های مادرزادی
ناهنجاری های رشد جنین
این نکته بسیار حائز اهمیت است که مادرانی که دوقلو باردار هستند باید تحت نظر یک پزشک متخصص یا ماما برای چک کردن این موارد، قرار گیرند.